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許多神經(jīng)退行性疾病,出現(xiàn)蛋白錯誤折疊與積聚,以病理學(xué)發(fā)現(xiàn)為基礎(chǔ),帕金森綜合征可以分為α突觸核蛋白(α-syn)病以及 tau 蛋白?。沪镣挥|核蛋白病與 tau 蛋白病,常出現(xiàn)重疊,患者的神經(jīng)元及少突膠質(zhì)細胞內(nèi),可出現(xiàn) tau 蛋白、α突觸核蛋白病變共存現(xiàn)象。α突觸核蛋白與 tau 蛋白間,有復(fù)雜而又動態(tài)的相互作用。一種蛋白異常積聚,可以使另一種蛋白傾向于聚集;例如,α-Syn 可以誘導(dǎo) tau 蛋白積聚,形成淀粉樣 tau 蛋白包涵體。?
目前帕金森綜合征的診斷,很大程度上依賴臨床洞察度,并結(jié)合影像學(xué)及標(biāo)志物檢測等輔助檢測手段。
標(biāo)志物,即一項可以評估正常生物進程、病理改變及對干預(yù)治療藥理反應(yīng)的客觀檢測指標(biāo)。理想的生物標(biāo)志物,應(yīng)該具有敏感性高、重現(xiàn)性好、與疾病過程密切相關(guān)、廉價、非侵入性等特征。
相比于其他體液,腦脊液(CSF)與大腦具有更多的相關(guān)性,因此代表一種潛在的、可靠的生物標(biāo)志物來源。不同于血漿,血腦屏障并不會將?CSF與大腦隔離。能夠直接反應(yīng)大腦特異性活動及病理改變的蛋白以及多肽,大多能夠擴散至CSF中。此外,CSF?可以進行連續(xù)測試,從而研究涉及病理過程的蛋白改變,因此CSF在一定程度上有助于PD的診斷。
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